Om neurologiske lidelser

Neurologiske sygdomme involverer nerverne, muskler og transmission af meddelelser fra hjernen og rygmarven. Fælles træk er vanskeligheder med kontrollerede bevægelser, og med tale. Neurologiske sygdomme indbefatter motor neuron disease (MND), Parkinsons sygdom, Huntingtons sygdom, multipel sklerose (MS) og Lou Gehrig sygdom (ALS). Neurologiske symptomer kan også være forårsaget af Alzheimers, hjerneskade eller hjernetumorer. Epilepsi, migræne, neuralgi, ordblindhed og cerebral parese er også neurologiske tilstande.

Egenskaber

Degeneration af nerver forårsager muskelsvind og klodsede, usikker bevægelser. Symptomerne omfatter at snuble over, droppe ting, sløret tale og vanskeligheder synke eller trække vejret. Tale symptomer omfatter dysfasi (også betegnet afasi) og dyspraksi (apraxia). I dysfasi, patienterne har problemer både forstå og producerer tale, herunder læsning og skrivning. Dyspraxics kan forstå tale meget godt, men har problemer danner de nødvendige lyde til at svare.

Typer

Neurologiske lidelser kan være genetiske, progressiv eller erhvervet gennem traumer. MND er formentlig genetisk, selvom symptomer forekommer normalt efter det fyldte 50 og er progressive. Huntingtons er en anden progressive genetiske sygdomme. I muskelsvind, også genetisk, udvikler børn normalt som babyer, men som småbørn, deres muskler degenerere. Cerebral parese er forårsaget af komplikationer i graviditeten eller fødslen: hjerneskade forstyrrer nervesignaler, der forårsager abnormiteter i kropsholdning, bevægelse, koordination og balance. Dyspraksi påvirker også koordinering. Det sker som en misdannelse med en genetisk link eller erhverves som en voksen gennem hjerneskade. Dysphasia kan være forårsaget af progressiv sygdom, tumor eller hjerneskade, herunder slagtilfælde.

Diagnose

Blodprøver opdage kreatinkinase, et stof, der frigives, når musklerne degenerere. Dens tilstedeværelse er en indikator for flere forhold, herunder MND. Elektromyografi bruger fine nåle til at opdage nerveimpulser i musklerne i benene og hals, identificere abnormiteter. MR-scanninger (magnetic resonance imaging) kan detektere ændringer som følge af Parkinsons, MS, Alzheimers, slagtilfælde, tumorer eller traumer. Nerveledningen tests måle, hvor godt nerver sende små elektriske impulser, der leveres til huden. Transkraniel magnetisk stimulation (TMS) er et andet mål for nerveaktivitet.

Behandling

Fysioterapi er nøglen til mange neurologiske lidelser. Betingelser som cerebral parese eller traumer-induceret hjerneskade er uhelbredelig, men erhvervsmæssige og tale terapi hjælpe patienter overvinde nogle af symptomerne. Medicin kan hjælpe med at kontrollere rystelser og spasticitet (stramme, svage muskler). Kirurgi kan rette op på nogle kropsholdning problemer. Epilepsi og migræne kan kontrolleres med medicin, og nogle patienter vokser ud af dem.

Prognose

Betingelser som dyspraksi eller cerebral parese er livslang, men med passende behandlinger patienterne kan overvinde de fleste problemer, der bor næsten normalt liv. MS, Parkinson, muskelsvind og MND heller ikke har nogen kur, og med disse betingelser, vil livskvaliteten forringes. Selv om der er fire typer af MND, forventet levetid med alle, men en sjælden form er kort. Til sidst muskelproblemer forstyrre åndedrættet; medicin kan kun forlænge tiden før dette sker. En sjælden form, primær lateral sklerose (PLS), påvirker kun de øverste motoriske neuroner. For disse patienter er den forventede levealder er normalt, men den resulterende svaghed og klodsethed kan begrænse aktiviteterne.

Teorier / spekulation

Videnskabelig forskning i transplantation af føtale hjerneceller kan holde ud håb for nogle af disse betingelser, herunder Huntingtons. Indførelse af føtale celler i hjernen synes at forynge de beskadigede regioner.