Hvordan leddegigt påvirke øjnene?
Oversigt
Leddegigt (RA) er en inflammatorisk tilstand, der forårsager kroniske smerter. Ifølge Centers for Disease Control og Forebyggelse, blev næsten 1,3 millioner voksne i USA lider af RA i 2005. Kvinder er mere end dobbelt så stor sandsynlighed som mænd for at udvikle denne sygdom. Ledsmerter, træthed og nedsat mobilitet er de mest almindelige symptomer. Imidlertid kan en række forskellige øjenproblemer også opstå som følge af denne sygdom. Disse er som regel knyttet til systemisk inflammation forårsaget af leddegigt.
Keratoconjunctivitis Sicca
Denne tørre øjne betingelse påvirker cirka 25 procent af RA-ramte. Det reducerer funktion lacrimal (tåre) kirtler. Keratoconjunctivitis kan forårsage betændelse og irritation af cornea og conjunctiva (foring på indersiden af lågene og det hvide i øjet). Symptomerne omfatter rødme, kløe og følelsen af et fremmedlegeme er i øjet. Symptomerne er ofte værre i den sidste del af dagen. Denne betingelse er ofte forbundet med Sjögrens syndrom, en autoimmun sygdom, der kan forekomme sammen med leddegigt.
Uveitis
Uvea er den del af øjet, der omfatter iris, årehinden (øjeæble foring) og corpus ciliare (bevægelse kontrol center for objektivet). Disse områder kan blive betændt som følge af RA. De tidlige stadier af denne betingelse er ofte fri for smerter, sløret syn eller rødme. Dette betyder tilstanden kan være vanskelig at opdage. Venstre ubehandlet, kan uveitis resultere i vision forringelse, ardannelse og blindhed. Uveitis er en hyppigt rapporteret i tilfælde af juvenil idiopatisk arthritis (leddegigt hos børn).
Scleritis
Generel inflammation af sclera (den hvide del af øjeæblet) kan forekomme som et resultat af RA. Scleritis er normalt ganske smertefuld, og kræver behandling med kortikosteroider og andre anti-inflammatoriske lægemidler. Episcleritis er en relateret tilstand, der påvirker den beskyttende membran af sclera. Det er behandlet på lignende måde og kan også lindres med receptpligtig øjendråber.
Glaukom
Ubehandlet øjenbetændelse forårsaget af RA kan resultere i forkert dræning. Denne afbrydelse af tårekirtlerne og kanaler i sidste ende kan føre til grøn stær. Symptomer på denne tilstand omfatter sløret eller nedsat syn og smerter i øjnene. Synstab kan fortsætte over tid og i sidste ende føre til blindhed. Kirurgi er undertiden nødvendigt at modvirke effekten af grøn stær.
Narkotika bivirkninger
Grå stær lejlighedsvis udvikle sig som en bivirkning af langvarig brug af RA medicin som kortikosteroid øjendråber. Ironisk nok er sådanne steroider ofte ordineres til at reducere inflammation og andre smertefulde øjensymptomer RA tendens til at forårsage. Grå stær er kendetegnet ved uklarhed af hornhinden, hvilket resulterer i et svagt eller sløret synsfelt. Den beskadigede Linsen skal fjernes kirurgisk at korrigere denne betingelse. Hydroxychloroquin er en anden reumatoid arthritis stof, der kan forårsage synstab som en sjælden, men alvorlig bivirkning.