Hvad er Placenta Previa?
Placenta previa er en livstruende komplikation af graviditet, der opstår, når placenta implantater i den nederste del af livmoderen. Det sker i 1 i 200 graviditeter, og er tre gange mere tilbøjelige til at påvirke kvinder over 30. Selv om den nøjagtige årsag til tilstanden er ikke altid indlysende, kvinder, der er gravid med tvillinger eller trillinger, har en unormalt formet livmoder, eller har ardannelse i livmoderslimhinden har den højeste risiko for at udvikle denne tilstand.
Effekter
Det mest almindelige symptom på placenta previa er smertefri, lyse rødt blødning fra skeden i løbet af andet eller tredje trimester. Denne blødning forekommer hyppigst, når kvinden er mellem 27 og 32 uger henne. Mængden af blod tabt varierer. Det kan være meget lidt eller kan være nok til at kræve en blodtransfusion. Sammentrækninger undertiden forekomme sammen med blødningen, at sætte kvinden i fare for at levere barnet tidligt.
Identifikation
Diagnosticering af placenta previa er normalt opnås med ultralyd. Mest almindeligt er en lavtliggende placenta bemærket under en rutinemæssig ultralyd udført tidligt i graviditeten. Selv om de fleste lavtliggende placenta ikke udvikler sig til placenta previa er opfølgende scanninger udført for at spore positionen af placenta. Hvis moderkagen ikke ændrer position som livmoderen vokser, opstår placenta previa. I nogle tilfælde er placenta previa ikke opdaget indtil sent i graviditeten, når det ramte kvinden begynder at bløde. Ultralyd anvendes derefter til at bekræfte diagnosen.
Typer
En lavtliggende placenta er undertiden en forløber for placenta previa. I dette tilfælde, selv om placenta ligger tæt på livmoderhalsen, graviditeten endnu ikke nået til det punkt, hvor placenta previa kan diagnosticeres. Marginal placenta previa er, når moderkagen er implanteret tæt på livmoderhalsen, men ikke blokerer åbningen af livmoderhalsen. Delvis placenta previa henviser til en placenta, der blokerer en del af livmoderhalsen åbning, mens de samlede placenta Previa blokerer hele indgangen af livmoderhalsen og er den mest alvorlige form.
Advarsel
Placenta previa er en farlig tilstand, og er livstruende for både mor og baby. Der er stor risiko for alvorlig blødning under fødslen, levering, eller lige efter fødslen. I sjældne tilfælde kan moderen dør af blodtab. Kvinder med placenta previa er også risiko for at levere en for tidligt født baby. Dette kan være på grund af selve den betingelse udløser tidlig fødsel, eller fordi en nødsituation C-sektion skal udføres tidligt at redde moderens liv. Placenta previa lejlighedsvis fører til en anden tilstand kaldet Placenta accreta. Dette sker, når placenta implantater dybt og kan ikke adskilles fra livmoderen. Alvorlige blødninger resultater og en hysterektomi kan være nødvendigt for at redde kvindens liv.
Forebyggelse / Solution
Mildere tilfælde af placenta previa er normalt behandles med sengeleje i patientens eget hjem. Denne behandling giver som regel graviditeten at fortsætte sigt, når der er ringe eller ingen blødning som følge af placenta previa. Den sygdomsramte kvinde skal blive i sengen så meget som muligt, og kan ikke udøve, arbejde eller have sex, før hun har leveret. Korte brusere og ture til badeværelset er normalt tilladt. Mere alvorlige tilfælde af placenta previa behandles på hospitalet med fuldstændig sengeleje, og i nogle tilfælde, blodtransfusioner. Medicin er ofte ordineres til at forebygge tidlig fødsel. Patienter med placenta previa skal levere deres babyer via C-sektion for at forhindre blødning og svær blodtab.