Historien om Lægeuddannelsen

Når en moderne publikum læser Geoffrey Chaucer "The Physician fortælling," de vil opdage en unik vision for det medicinske område. I den historie, skrevet i middelalderen, lægen er moraliserende og kender meget lidt om den menneskelige krop. Ser nærmere på, hvordan en middelalderlig læge er uddannet, kan vi få en bedre fornemmelse af lægens perspektiv. Medicinsk uddannelse har en lang, kompliceret historie, der involverer skiftende prioriteringer og behandling filosofier inden for medicin.

Oldgræsk og romersk Medicine

Den mest indflydelsesrige græske medicinske teoretiker var Hippokrates (460-377 fvt), der gik ind rationelle forklaringer på fysiske lidelser og teoretiseret forholdet mellem symptomer og underliggende sygdomme. Hans undersøgelse af den menneskelige krop gav den erkendelse, at nogle patienter havde en immunitet eller resistens over for sygdomme, og han også grundlagde den første medicinske skole på øen Grækenland. I dag, læger huske den etiske løfte til behandling af patienter, som han skrev, kendt som "lægeløftet." Den romerske læge Galen (129-199 CE) var en af ​​de vigtigste romerske forfattere på medicin, der bidrager analyser af kredsløbssygdomme og metoderne til dissektion. Han skabte også en metode til blodsudgydelser, der blev undervist og implementeret hele vejen gennem det 17. århundrede.

Klassisk University Uddannelse og kirurger

Ifølge KL Smith, Middelaldercentret universitet i Europa emuleret ideer fremsat i oldgræsk, arabisk og latinske medicinske lærebøger. Smith foreslår, at lægen i Chaucer fortælling er typisk, da han ser for moralske snarere end kropslige årsager til sygdom. De fleste læger blev trænet i gamle sprog og moralfilosofi og havde social prestige, men kun en rystende forståelse af intern medicin. Nancy G. Siraisi hævder, at kirurger, ofte er ansat på slagmarker i middelalderen, gjorde mange af de gevinster i viden om intern medicin. Gennem deres feltarbejde, blev deres diagnoser mindre informeret af antikke medicin og mere med en betydelig viden om den menneskelige krop. Fra det 13. til det 18. århundrede, de tjente mere social respekt og dannede ordener.

Renaissance Træning

Renæssance læger trak fra arbejde Galen og Hippokrates, som begge forblev indflydelsesrige, men også bidraget nye arbejde på den menneskelige anatomi, biologi, og farmaceutisk medicin. Et af de vigtigste bidragydere var den hollandske forfatter Andreas Vesalius (1514-1564), der tjente som den personlige læge til den hellige romerske kejser Karl V og skrev "De Corporis Fabrica", en analyse af den menneskelige anatomi, der ændrede arbejde de gamle.

Lægeuddannelsen gennem det 18. og 19. århundrede

Mellem slutningen af ​​renæssancen og det 20. århundrede, medicinsk uddannelse og generel sundhed nydt godt af mange videnskabelige innovationer. Den engelske læge Edward Jenner (1749-1823) skabte den første vaccine mod kopper. Den franske kemiker Louis Pasteur (1822-1895) udviklede en forståelse af kim teori, som er blevet anvendt til at bremse og forebygge sygdom. Da hver af disse opdagelser blev gjort og fremmes, medicinstuderende gennemført hver af disse metoder, skiftende videnskabelig forskning og viden om kroppen og medicin til frontlinjen for lægeuddannelsen.

Træning i det 20. århundrede

Dave Schuler forklarer, at moderne medicinsk uddannelse blev fremmet af en undersøgelse foretaget af Carnegie Foundation forsker Abraham Flexner. Ifølge Schuler, Flexner s 1910 rapport pegede på tre problemer i medicinsk uddannelse: manglen på medicinske skole minimumskrav, uafhængige medicinske skoler fra universiteter, og en mangel på en standard struktur i lægeuddannelsen. Siden udgivelsen af ​​denne rapport, er antallet af medicinske skoler og praktikanter droppet, som standarder er steget. Ifølge Schuler, opstod en bule i læger under Kennedy og Johnson forvaltninger, men har kun kunnet følge på grund af import af læger fra udlandet, med en bemærkelsesværdig 23 procent af amerikanske primær pleje læger uddannet i andre lande.

Residency

Siden midten af ​​det 20. århundrede, har opholdstilladelse blevet en vigtig bestanddel af medicinsk uddannelse. Praktiserende læger og specialister er forpligtet til at tilbringe en periode på et eller to år i en overvåget, afhængig rolle. Oftest et residency tre år lang. Under et residency, beboeren eller "praktikant" er uddannet fra en medicinsk skole - en MD, en DO eller en MBBS - og gevinster stigende ansvar som The Residency provenu.

Moderne specialisering

Residency for specialister er længere, nogle neurokirurger tager syv år for at færdiggøre deres uddannelse. Sean Nicholson, fra University of Pennsylvania har Wharton School, hævder, at ikke-primære pleje læger og specialister experience "barrierer på grund af adfærd kartel post ved residency review-udvalg, regulering, indtil for nylig krævede beboerne i alle specialer til at modtage den samme løn, og / eller mangel på undervisningsmateriale. " Nicholson bemærker, at der er en mangel på specialister, som gør det muligt specialister til at opkræve høje på grund af sjældenhed af deres tjenester.