Om blodglukose over 500

Højt blodsukker, kaldet hyperglykæmi opstår, når blodsukkeret er højere end normalt. Ifølge den medicinske bog "klinisk diagnose og behandling Emergency Medicine," alvorlig hyperglykæmi er en nødsituation, der kræver medicinsk intervention. Blodsukker større end 500 ml / dl kan forekomme i diabetisk ketoacidose eller i en hyperosmolær hyperglykæmisk tilstand. Uden behandling, kan ekstremt høje blodsukkerniveauer resultere i dødsfald.

Sukkersyge

Diabetes er en kronisk tilstand, der opstår enten fordi kroppen ikke producerer insulin eller ikke bruger det effektivt. Insulin er et naturligt hormon produceret af bugspytkirtlen, der kontrollerer niveauet af glukose i blodet. Når insulin ikke er til stede eller effektive, kroppen er i stand til at nedbryde glukose, at cellerne har brug for energi. Hvis kroppen ikke kan nedbryde glukose, vil høje blodsukker medføre. Opbygning af glucose eller hyperglykæmi, vil give problemer med væske, elektrolyt og syre-base-balance.

Overvejelser

Når blodsukkeret når ekstreme niveauer, at to betingelser teste for er diabetisk ketoacidose eller DKA, og hyperosmolært hyperglykæmiske tilstand, eller HHS. Begge vil medføre hyperglykæmi. Grænserne i den medicinske bogen "Clinical Practice of Emergency Medicine" angiver, at i DKA kan blodsukkeret være så høj som 600 ml / dl, og med HHS, vil blodsukker være større end 600 ml / dl. En glucose niveau over 500 ml / dl kan indikere en af ​​disse sygdomme.

DKA

DKA er en alvorlig komplikation af insulinafhængig, eller type 1, diabetes. Patienter med type 1-diabetes har en absolut insulinmangel. En patient med DKA kan have en blodglucoseniveauet så høj som 600 mg / dl, med ketoner i urinen. Ketoner er et affaldsprodukt produceres, når kroppen forbrænder oplagret fedt til energi, som vil blive udskilt i urinen. Patienten vil også klage over øget tørst, øget sult og øget vandladning. På grund af de væske- og elektrolytbalancen ubalancer, kan patienten opleve hovedpine, kvalme, opkastning og træthed.

HHS

HHS defineret ved "Clinical Practice i Emergency Medicine" er tilstedeværelsen af ​​en blodsukker større end 600 mg / dl og hypersomolarity større end 320 mOsm / kg. Osmolaritet afspejler koncentrationen af ​​kropsvæsker. Høje niveauer af osmolaritet indikerer dehydrering. I HHS, at patienten ikke har den store mængde af ketoner mistet denne DKA patienten har. HHS er oftere ses i type 2-diabetes. Ud over den høje glucose, høj osmolaritet og færre ketoner, kan patienten med HHS døsig eller reagerer, og krampeanfald kan forekomme.

Behandling

I DKA er højt blodsukker forårsaget fordi kroppen ikke er i stand til at producere insulin. Patienten skal insulin, væsker og elektrolytter til at behandle tilstanden. Med HHS, vil patienten også brug for insulin for at hjælpe med at reducere blodsukkerniveauet, men HHS patienter vil kræve betydeligt mere flydende rehydrering på grund af den alvorlige dehydrering forbundet med HHS.