Behandling for en stor galdesten
Kvinder, der passerer en galdesten vil ofte sammenligne smerten til fødsel. Galdesten varierer i størrelse, nogle er så lille som et gran af sand, mens andre er golfbold størrelse. De komplikationer, som opstår fra galdestensdannelse sidste ende gøre galdeblæren fjernelse nødvendig.
Definition
En galdesten er en hård, sten-lignende indbetaling af kolesterol. Kolesterol normalt opløses i galden, men når leveren udskiller for meget kolesterol, bliver overmættet med kolesterol galden. Dette overskud af cholesterol bliver til faste stoffer kaldet kolesterol krystaller. Kolesterol krystaller i sidste ende danne en galdesten. Mængden af kolesterol i blodet, dog ikke afgøre, hvorvidt du vil udvikle galdesten. Der er også galdesten lavet af kalkaflejringer og bilirubin, et pigment fundet i galde. Disse kaldes pigment sten og er som regel brun eller grå.
Risikofaktorer
At være kvinde er en risikofaktor for udvikling af galdesten, da galdesten plager flere kvinder end mænd. Fedme, vestlige kost og en familie historie af galdesten er yderligere faktorer, der bidrager til galdestensdannelse.
Galdesten Symptomer
Ifølge Merck Manual, må 80 procent af mennesker med galdesten ikke oplever nogen symptomer i mange år. Den bedste måde at finde ud af, hvis du har galdesten er at have en ultralyd. Galdesten symptomer omfatter smerter i den øvre eller midterste del af maven, feber, gulfarvning af huden og det hvide i øjnene. Smerter opstår, når en galdesten blokerer galdeblæregangen og galdeblære dønninger. Hævelsen af galdeblæren fører til erosion af galdeblæren foring. En perforeret galdeblæren derefter siver dets indhold i bughulen. Når symptomer og komplikationer opstår, kirurgi er nødvendig.
Galdeblære fjernelse
Når galdesten forårsage alvorlige symptomer og komplikationer, er nødvendig galdeblære fjernelse. Laparoskopisk kolecystektomi refererer til fjernelse af galdeblæren ved hjælp af et laparoskop. Kirurgen gør tre indsnit og placerer laparoscope. Instrumentet er et tyndt rør med en lys, der tillader kirurgen at se inde. Først galdegangene og blodkar, der fører til galdeblæren skåret, og derefter galdeblæren fjernes. Efter galdeblæren er fjernet, vil kirurgen sprøjte et farvestof i galdegangen for at udføre en særlig x-ray. Dette gør det muligt for kirurgen at finde ud af, om du ikke har nogen tilbageværende galdesten uden galdeblæren. Hvis de findes, er galdesten fjernet. Fordelen ved denne procedure er, at det ikke er så invasivt som traditionelle galdeblæren fjernelse.
Ikke-kirurgisk behandling
I tilfælde af patienter, som ikke kan få den kirurgiske procedure, der er litotripsi. Det er en elektrohydraulisk trykbølge (ESWL), som bryder op galdesten. Det bruges sjældent, fordi galdesten igen. Medicin er også tilgængelig for visse patienter. Læger vil ordinere chenodeoxycholsyre syrer (CDCA) eller urodeoxycholic syre (UDCA), som opløser kolesterol sten. Igen den ulempe her er, at galdesten er tilbøjelige til at vende tilbage. Ifølge Merck, store galdesten kræve op 2 års medicinsk behandling til at opløse, og nogle aldrig opløses. Denne behandling er forbeholdt de patienter, der ikke kan opereres på grund af en anden alvorlig helbredstilstand.