Sådan Plan Sygepleje
Sygepleje planer omfatter detaljerede instruktioner for den type, hyppighed og formålet med en patients behandling. De omfatter behandling ordrer, medicinordinationer, forebyggende foranstaltninger og ordrer for tests. Sygeplejersker oprette en plejeplan for hver patient placeret i deres varetægt. De bruger information indsamlet under evaluering indgår en ammende diagnose. Sygeplejersker bruger sygepleje diagnose at afgøre, hvilke sygeplejeinterventioner er nødvendige. Sygeplejeinterventioner henvises til pleje og behandling udført af sygeplejersker.
Instruktioner
• 
Saml nødvendige oplysninger til at danne sygepleje diagnoser. Bed patienten spørgsmål vedrørende deres problem eller symptomer. Gennemgå patientens aktuelle medicinering liste sygehistorie og. Brug oplysningerne til at danne en ammende diagnose.
• Opret en ammende diagnose. NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) er involveret i udviklingen af medicinske terminologi, der anvendes til at forbedre kvaliteten af pleje gennem oprettelse af sygepleje diagnoser og evidensbaseret praksis. Se NANDA for en liste over retningslinjer, der anvendes til at skrive sygepleje diagnose udsagn. Skriv en ammende diagnostisk for hvert problem, som patienten oplever. Kontroller hver diagnose for at sikre den korrekte. Fix fejl, hvis fundet.
• 
Vælg den mest effektive sygepleje intervention for hvert symptom. Dette refererer til det indgreb, der bedst behandler, lindrer eller forhindrer specifikke symptomer og betingelser. For eksempel omfatter en effektiv sygepleje intervention for en patient, der lider af en tryksår på deres balder lindre pres ved hjælp af en speciel madras og gennemføre en turn tidsplan.
• Lav en tidsplan for behandlinger, medicin administration og patient vurdering. Opret en medicin tidsplan i overensstemmelse med lægens ordre. Hvis patienten er bestilt diabetisk medicin tages to gange om dagen, skal sygeplejersken afgøre hvilke tidspunkter medicinen skal tages for at sikre blev modtaget to doser inden for en tyve timers periode.
• Tilsæt færdig sygepleje plan til patientens journal. Ændre handleplanen som nødvendigt, når ændringer i en patients tilstand opstår. Ændringer omfatter forværring generelle tilstand, problemer eller manglende overholdelse af behandlingen. Juster handleplanen med nye sygepleje diagnostiske udsagn og ammende interventioner for nye problemer, der opstår. Afbryd interventioner, når patientens tilstand forbedres, eller når der ikke længere er effektiv.